职业卫生评价服务合同 技术服务协议

职业卫生评价服务合同

合同编号： ________ [由委托方填写]

签订日期： ____年____月____日

签订地点： ____省____市____区/县

甲方（委托方）： ________ [公司全称]

• 法定代表人/负责人：________ [姓名]
• 统一社会信用代码：________ [代码]
• 注册地址：________ [详细地址]
• 联系人：________ [姓名]
• 联系电话：________ [电话号码]
• 电子邮箱：________ [电子邮箱地址]

乙方（受托方）： ________ [公司全称]

• 法定代表人/负责人：________ [姓名]
• 统一社会信用代码：________ [代码]
• 资质证书编号：________ [职业卫生技术服务机构资质证书编号]
• 注册地址：________ [详细地址]
• 联系人：________ [姓名]
• 联系电话：________ [电话号码]
• 电子邮箱：________ [电子邮箱地址]

鉴于：

1. 甲方为________ [简述甲方主营业务、所属行业]，为满足________ [说明进行职业卫生评价的具体原因，如：建设项目职业病危害预评价、建设项目职业病危害控制效果评价、职业病危害现状评价、职业病防护设施设计专篇等]的需要，特委托乙方提供职业卫生评价服务。
2. 乙方具备合法的职业卫生技术服务机构资质，具有为甲方提供职业卫生评价服务的能力，且该资质在有效期内。

甲、乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国职业病防治法》及其他相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，就甲方委托乙方提供职业卫生评价服务事宜达成一致，签订本合同。

第一条 评价项目概况

1. 项目名称： ________ [项目具体名称，如：XX公司XX车间职业病危害现状评价]
2. 项目地点： ________ [项目所在地的详细地址]
3. 项目规模：
   • 生产规模：________ [如：年产XX产品XX吨]
   • 员工人数：________ [如：现有员工XX人，其中接触职业病危害因素的作业人员XX人]
   • 占地面积：________ [如有]；建筑面积：________ [如有]
   • ________ [其他与项目规模相关的描述]
4. 生产工艺流程简述： ________ [用文字和/或流程图详细描述生产工艺全过程，重点说明产生职业病危害因素的环节，并明确各环节可能产生的职业病危害因素种类]
5. 主要原辅材料及用量： ________ [列出所有原辅材料的名称、化学成分（明确具体成分及CAS号）、年用量、储存方式、物理状态等，并重点说明有毒有害物质及其安全技术说明书（SDS）获取方式]

职业病危害因素： ________ [根据项目实际情况，列出可能存在的所有职业病危害因素，包括但不限于：粉尘（种类、预期浓度范围）、化学物质（名称、预期浓度范围）、噪声（预期声级范围）、振动（预期强度范围）、高温、低温、电离辐射、非电离辐射等；需明确具体的化学物质名称，如“甲苯”